自发病态颞极膨出加剧的难治病态大脊髓皮质中的风在诊疗上很少不见,近些年却呈增长趋势。尽管许多外科移植手术都能有效依靠中的风中的风,但找出理想移植手术策略依旧很困难,因为致痫南村的精准范围无法找出,且在特定的状况下如何对膨出病南村进行修复也无法完全定论。
日本东京大学医学院小儿科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出相伴中的风中的风的患者,试平面图去找出一种基于此种诊疗特征病症的移植手术策略,社论发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。
患者 1:
病变男,21 岁。既往 5 年的难治病态中的风病两书,摄像机脊髓磁力监测示睡眠之前有一诊疗下的中的风中的风磁力文艺活动(如平面图 1)。在在此之前颞底激活一枚病患病态硬膜下导线后来,改以的中的风磁力文艺活动即被移除,且术后 MRI 中的仍未能发现结构病态发生变化(如平面图 2)。
平面图 1. 患者 1 中的的脊髓磁力平面图,在鼻导线插头两处(箭头所指)可不见相比的中的风磁力文艺活动
平面图 2. 术在此之前 MRI 未能发现相比病南村;术后三维 CT,内侧激活病患病态颅内导线,在大脊髓皮质在此之前正东部(平面图中的箭头所示),可捕捉到到两到三个插头的中的风在在期中的风样高热,而在其中心旁回的内侧大脊髓皮质插头上未能捕捉到到高热;可不见左边部有下部头脊髓膨出(*);D-I:在脊髓膨出(*)和导线(白色箭头)在在存在一定的半径
患者 2:
病变男,39 岁,既往 5 年的难治病态中的风病两书并相伴在此之前所未有脊髓膨出(如平面图 3),成功移植手术手术颞在此之前叶后中的风中的风被依靠,而并不需要对脊髓膨出本身进行修复(如平面图 4)。
平面图 3. 患者 2 中的左边侧下部头脊髓膨出(*)相伴在此之前下部头在此之前所未有骨缺陷;左边其中心部无萎缩病态发生变化一致;C-F:术后 T1 加权像,示左边在此之前大脊髓皮质相伴脊髓膨出部分离,三角天和务必分离线两处,除此以外务必下部头脊髓膨出
平面图 4. 患者 2 中的的脊髓磁力平面图,在鼻和在此之前大脊髓皮质插头可不见中的风样磁力文艺活动
所写通过这两个患者充分说明了在自发病态大脊髓皮质脊髓膨出中的,致痫南村是局限在大脊髓皮质内。
对于在并不需要额外的修复过程下移除中的风中的风来说,大脊髓皮质离断术是一个极佳的移植手术可选择。
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